Informacione Personale
Gjendja Shëndetësore
A vuani nga një sëmundje?
Problemet Shëndetësore (shënoni ato që keni)
Firma e pacientit

Duke klikuar "Ruaj Pacientin", deklaroj se të dhënat e mësipërme janë të sakta dhe të vërteta. Jam i vetëdijshëm se këto informacione janë të nevojshme për trajtimin e sigurt dhe profesional.